?門診很多被診斷為“弱視”的小朋友家長其實有很多疑問:“什么是弱視?”“弱視和近視一樣嗎?”“我的孩子可以不戴眼鏡嗎?”等等一系列問題。
那“弱視”到底是什么呢?弱視是一種較為常見的兒童眼病,是由于某些先天因素(如屈光不正、斜視、形覺剝奪)或視覺發(fā)育期內(nèi)其他因素干擾導致黃斑區(qū)無法形成清晰清晰的物像;或存在雙眼競爭導致矯正視力低于正常水平。
弱視患者的眼睛本身并沒有器質(zhì)性病變(形覺剝奪性弱視除外),是一種視功能異常。
近視眼表現(xiàn)為不戴眼鏡視力差,但戴鏡后視力正常。弱視表現(xiàn)為戴鏡后視力依舊低于同年齡正常水平,而且通常是視近、視遠視力均低下(通常近視眼視近視力正常)。所以孩子體檢或在家發(fā)現(xiàn)視力異常,建議家長帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行詳細檢查,以確保進行正確治療方案。
弱視眼只要存在屈光不正(遠視、近視、散光),就需要戴眼鏡,戴眼鏡的目的是矯正屈光不正,確保黃斑中心凹可以形成清晰的物象。戴眼鏡是弱視治療的基礎,所以在小朋友不配合戴鏡的情況下,家長需要做好監(jiān)督,確保小朋友正確戴鏡。
很多家長比較關心孩子戴上眼鏡后是否可以摘掉眼鏡。什么時候摘鏡,主要和患者本身的屈光度有關系,在弱視治療好后應持續(xù)戴鏡,定期門診復查,由醫(yī)生來判斷何時可以摘鏡。千萬不要自行摘鏡,避免弱視反彈。
那如果小朋友被確診為弱視,家長們應該如何配合醫(yī)生治療呢?
由于弱視屬于發(fā)育性眼病,3-6歲是弱視治療的關鍵期,所以弱視的防治一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。若小朋友3歲入院體檢篩查疑似屈光不正,建議到專業(yè)眼科醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查,以盡早介入弱視治療方案。
一般對于不同類型的弱視,治療方案也不盡相同。① 對于形覺剝奪性弱視(如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等)需要盡早手術(shù),解除形覺剝奪。② 若不存在形覺剝奪,則需要通過屈光矯正改善黃斑中心凹物象清晰度,單眼弱視的孩子還需要配合遮蓋治療。
③ 弱視眼視力提升較慢,還可以配合視覺訓練,縮短治療周期,盡早改善雙眼視功能,減少弱視反彈。
總之一句話,不同類型弱視患者,治療周期也不盡相等,越復雜的弱視治療周期越長,所以在治療期間需要遵醫(yī)囑,做好家庭配合工作。