2023年第十六個世界青光眼周(3月12日-18日)即將到來,今年世界青光眼周主題為:“關注青光眼:共識保視野,指南護光明”。青光眼會漸漸“偷”走患者視力,且導致的視神經(jīng)損傷、視野損害無法逆轉,因此也被稱為“盜走光明的小偷”……
青光眼!莫非是眼睛冒青光了?
并非如此,青光眼其實是
偷走視力的“小偷”!?。?/strong>
青光眼發(fā)病具有較強的隱匿性,很多患者發(fā)病初期沒有任何癥狀,這個可怕的“視力小偷”就像老鼠偷奶酪一樣,偷走一點,視神經(jīng)損害就會嚴重一點,等把奶酪偷完了,可能就失明了。景德鎮(zhèn)愛爾眼科醫(yī)院副院長、白青??浦魅斡鄻访鞅硎荆?strong>青光眼是一組具有特征性視神經(jīng)損害和視野缺損的眼病,會損害視神經(jīng)及其視覺通路,若沒能得到及時治療,最終會導致視覺功能損害甚至失明。眼睛內有一種名為房水的液體,不斷流動,目的是為了滋養(yǎng)眼內的組織,維持眼壓,正常情況下,眼壓一般在10-21mmHg范圍內,房水由睫狀體分泌后,最后經(jīng)由眼睛的“排水管”——小梁網(wǎng)排出。若過多房水累積于眼球內,很可能造成眼壓升高。日復一日,不斷升高的壓力會導致視神經(jīng)受損,進而導致視野缺損及視力下降。青光眼有很多類型,且不同類型臨床表現(xiàn)各不相同。根據(jù)患者的自覺癥狀,一般分為閉角型青光眼(急性和慢性)與開角型青光眼。原發(fā)性開角型青光眼視野最先會受到影響。隨著疾病的進展,晚期青光眼會出現(xiàn)“管狀視野”,患者只能看到正前方,嚴重影響日常生活。原發(fā)性急性閉角型青光眼的患者,眼壓突然上升可能導致:眼睛突然脹痛、眼球充血、視力模糊、頭痛、惡心、嘔吐等,需要立即進行治療。原發(fā)性慢性閉角型青光眼偶發(fā)表現(xiàn)為或多或少的眼部不適、發(fā)作性視力下降或虹視,部分病例伴有頭昏或頭痛。這種發(fā)作冬季和春季常見。情緒緊張、過度疲勞、長時間閱讀、玩手機或近距離工作等因素常常引起發(fā)作誘因。
“如果能夠早期診斷,青光眼能得到較好的防控,對視力的損害也就較小?!庇嘣洪L指出,但如果任其發(fā)展,那么周邊視力(即視野)及中心視力將可能受到嚴重受損,最終導致失明。//青光眼愛“盯”這幾類人群導致視力衰退不自知,是因為青光眼逐漸偷走視力,常在不知不覺中讓患者失明。而高血壓、高血脂、高血糖、高度近視、遠視、心血管系統(tǒng)疾病、青光眼家族史等,都是青光眼的高風險族群。//積極治療,定期復診青光眼的防治,應遵循早篩查、早診斷、早治療的原則。治療方法包括藥物治療、激光治療和手術治療,而治療的方法也因個體而異。藥物治療可以通過口服或滴眼液的方式來控制眼壓;手術或激光治療可以在藥物治療無效或不可行的情況下使用。對于高風險族群,更應定期到醫(yī)院做青光眼相關檢查。一般說來,在35歲到40歲應進行一次青光眼檢查,40歲以后每2-3年檢查一次,60歲以后每1-2年檢查一次,以排除或早發(fā)現(xiàn)青光眼,及早進行治療。
青光眼需要終生隨診,即使做過青光眼手術,也要定期復診,“對于已確診青光眼的患者,要遵醫(yī)囑定期隨訪,測量眼壓,按時、按量用藥,以防止青光眼進一步發(fā)展。”
//如果出現(xiàn)以下癥狀就要警惕是不是患上了青光眼↓1、看到燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹。2、眼脹、頭痛、視物模糊,尤其是在情緒激動或在暗處停留過久時。
★上述癥狀出現(xiàn)后,經(jīng)過休息可緩解,多次反復出現(xiàn)后,有可能產生劇烈的眼痛、頭痛、視力急劇下降,伴惡心、嘔吐等癥狀。
3、視力逐漸下降,驗光配鏡視力矯正不到1.0(對數(shù)視力表為5.0),高度近視者戴上適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。
4、晨起后看書、讀報較吃力,有的出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶、前額脹痛。
5、飲水量偏多,如一次喝水超過300ml后15~30分鐘出現(xiàn)眼脹、頭痛。